Types et causes de la pigmentation

PigmentationLa pigmentation désigne la coloration de la peau, des cheveux, des muqueuses et de la rétine des yeux. Les principaux types de pigmentation chez l'homme sont causés par le pigment mélanine, produit par des cellules appelées mélanocytes.

En fonction de la persistance et de la profondeur de la couche cutanée, nous pouvons classer la pigmentation comme suit :

·Pigmentation épidermique :Ce type de pigmentation se produit dans la couche la plus externe de la peau, l'épiderme. Elle se caractérise généralement par une apparence bien définie et plus foncée et peut être causée par une augmentation de la production de mélanine. Des affections telles que les taches de rousseur, les pigments liés à l'âge, les coups de soleil et les naevus pigmentés sont des exemples de pigmentation épidermique.
·Pigmentation mixte épidermique et dermique :Certains troubles de la pigmentation touchent à la fois les couches épidermiques et dermiques. Ils peuvent se présenter sous différentes couleurs et sont souvent plus difficiles à traiter. Le mélasma/chloasma, les taches de mercure et de plomb, les coups de soleil, les taches de grossesse, les taches noires, les taches de rousseur, etc., sont des exemples de troubles qui peuvent présenter un profil mixte, avec atteinte à la fois épidermique et cutanée.
·Pigmentation cutanée :La pigmentation dermique se produit dans la couche la plus profonde de la peau, le derme. Elle a souvent une teinte bleuâtre ou grisâtre en raison de la présence de mélanine plus profonde dans la peau. On peut citer comme exemples certains types de taches de naissance et la pigmentation due à une stase veineuse de longue date comme le nævus d'Ota et le nævus fusco-caeruleus zygomaticus.

Équipement et principes de traitement courants

Le traitement de la pigmentation peut faire appel à divers équipements médico-esthétiques, chacun ayant ses propres principes de traitement et indications. Voici quelques appareils couramment utilisés pour la pigmentation :

·Lumière pulsée intense (IPL)
Principe : Il émet une lumière à large spectre qui cible et décompose spécifiquement les pigments de la peau.
Application : Convient à divers problèmes pigmentaires superficiels, tels que les taches de rousseur et les taches solaires.

·Laser à commutation Q
Principe : Utilise des longueurs d’onde spécifiques pour produire de courtes impulsions lumineuses à haute énergie qui ciblent les particules de mélanine.
Application : Très efficace pour les problèmes de pigmentation plus profonds, tels que l'hyperpigmentation post-acnéique et les taches café au lait.

·PicosecondLaser
Principe : Similaire aux lasers Q-Switched, il génère des impulsions encore plus courtes, offrant un traitement plus précis.
Application : Utilisé pour les pigmentations plus profondes ou plus tenaces, il aide également à améliorer la texture de la peau.

·Laser fractionné
Principe : Produit des faisceaux laser micro-fins pour traiter la peau de manière fractionnée, favorisant ainsi le renouvellement et la réparation de la peau.
Application : Ce produit convient à divers problèmes de pigmentation et aide à améliorer la texture globale de la peau.

·Micro-aiguilletage
Principe : Il stimule la peau grâce à de minuscules aiguilles, favorisant la production de collagène, et peut être associé à des produits éclaircissants spécifiques.
Application : utile pour améliorer la pigmentation de la peau, les irrégularités et le teint général de la peau.

Principes et avantages des différents équipements

IPL /DPL
IPL (lumière pulsée intense)décrit l'utilisation d'impulsions intenses de lumière non cohérente distribuées sur une gamme de longueurs d'onde allant de 400 nm à 1200 nm. La technologie utilise des plages de longueurs d'onde spécifiques pour cibler divers chromophores de la peau. Cela permet de traiter efficacement un large éventail de pathologies, notamment l'acné, les lésions vasculaires et pigmentées, les traitements du photovieillissement cutané et l'épilation.

DPL (lumière pulsée dynamique)est considéré comme une avancée par rapport à l'IPL. Il combine à la fois la technologie laser et la technologie lumineuse, ce qui permet une approche plus ciblée.
La principale différence entre l'IPL et le DPL est que l'IPL utilise une seule source lumineuse, tandis que le DPL utilise plusieurs lumières pulsées à différentes longueurs d'onde pour fournir des résultats exceptionnels pour des traitements plus sûrs, plus rapides et plus confortables. De plus, l'IPL est généralement utilisé pour cibler les surfaces, tandis que le DPL peut être utilisé pour cibler les couches plus profondes de la peau.

Il adopte le principe de « l'absorption thermique sélective du laser ». Lorsque la longueur d'onde spécifique de la lumière agissant sur la peau est absorbée de manière sélective par la mélanine du tissu malade (la teneur en mélanine du tissu malade est bien supérieure à celle du tissu normal), une partie de la mélanine de la couche profonde sera divisée en fines particules, et les particules seront avalées par les phagocytes et expulsées du corps par le système lymphatique. Une partie de la mélanine du tissu superficiel sortira de l'épiderme, et la couleur du pigment de l'épiderme sera alors plus profonde. La mélanine diminuera avec le métabolisme de la cuticule de la peau. Ainsi, les taches de rousseur disparaîtront. Cependant, la peau normale absorbe moins d'énergie et il existe une forte technologie de refroidissement de l'épiderme pour la protéger. Par conséquent, la peau normale ne sera pas blessée et en même temps, le teint de la peau s'améliorera.

Avantages de l'IPL/DPL dans le traitement de la pigmentation

· Large spectre :L'IPL utilise un large spectre de lumière avec différentes longueurs d'onde, ce qui lui permet de cibler différents types de pigmentation de la peau.
· Traitement de surface :Il est efficace pour traiter les problèmes cutanés superficiels, ce qui le rend adapté aux taches de rousseur légères qui ne sont pas profondément ancrées dans la peau.
· Versatilité:L'IPL peut traiter simultanément une gamme de problèmes de peau, tels que les rougeurs, les ridules et le teint irrégulier, ainsi que les taches de rousseur.
· Rajeunissement de la peau:En plus de cibler la pigmentation, l'IPL favorise la production de collagène, améliorant ainsi la texture et la qualité globale de la peau.
· Idéal pour les peaux plus claires :L’IPL est généralement plus efficace et plus sûr pour les personnes ayant un teint plus clair en raison du risque d’hyperpigmentation chez les types de peau plus foncés.
· Zone de traitement :Il est particulièrement adapté au traitement de grandes zones de peau présentant des taches de rousseur diffuses.

Nd:Yag à commutation Q

Nd:YAG (grenat d'yttrium et d'aluminium dopé au néodyme)est un cristal utilisé comme support laser.Q-switché" désigne la technique de production d'un faisceau laser de haute intensité en impulsions très courtes (nanosecondes). Cela permet au laser d'émettre de puissantes rafales d'énergie lumineuse de manière contrôlée. Le laser Nd:YAG à commutation Q fonctionne principalement à deux longueurs d'onde : 1064 nm et 532 nm.
Le laser Q-Switched Nd:YAG est un traitement efficace pour divers problèmes de pigmentation de la peau, utilisant le principe de la photothermolyse sélective. Il émet des longueurs d'onde spécifiques de 532 nm et 1064 nm qui sont absorbées par la mélanine, provoquant l'échauffement et la fragmentation des particules pigmentaires. Ces particules plus petites sont ensuite naturellement éliminées par le système immunitaire de l'organisme, ce qui entraîne une disparition progressive des lésions pigmentées. Les impulsions rapides et à haute énergie du laser minimisent les dommages aux tissus environnants, ce qui en fait une option sûre pour traiter les taches de vieillesse, les taches solaires, les taches de rousseur, le mélasma et certaines taches de naissance.

Avantages du laser Nd:YAG Q-switched dans le traitement de la pigmentation

· Précision ciblée :Le laser Q-Switched Nd:YAG émet de la lumière à des longueurs d'onde spécifiques, permettant un ciblage précis de la pigmentation, idéal pour les taches de rousseur isolées et plus foncées.
· Pénétration profonde :Le laser peut atteindre les couches plus profondes de la peau, ce qui le rend efficace pour les taches de rousseur plus proéminentes ou plus profondes dans la peau.
· Sans danger pour les peaux plus foncées :Il est généralement plus sûr de l’utiliser sur les peaux plus foncées que l’IPL, avec un risque plus faible de provoquer une hyperpigmentation ou une hypopigmentation.
· Efficace contre la pigmentation tenace :Le Q-Switched Nd:YAG est particulièrement efficace pour éliminer la pigmentation tenace ou dense.
· Résultats rapides :Souvent, les résultats peuvent être observés plus rapidement avec le laser Nd:YAG Q-switched, en particulier pour les zones de pigmentation ciblées et spécifiques.
· Dommages minimes causés par la chaleur :Les impulsions rapides et intenses minimisent les dommages causés par la chaleur aux tissus environnants, réduisant ainsi le risque de cicatrices ou d’autres effets secondaires.

Le mécanisme du laser Q-Switched Nd:YAG qui cible la mélanine avec des impulsions de haute intensité et de courte durée en fait une option efficace et sûre pour éliminer les taches de rousseur. Sa précision et son efficacité à briser les particules de pigment tout en préservant l'intégrité des tissus environnants en font un choix privilégié en dermatologie esthétique.

Précautions à prendre pendant les traitements

· Protection solaire :Utilisez toujours un écran solaire à large spectre avec un FPS 30 ou plus.
· Programme de soins de la peau :Suivez une routine de soins de la peau douce pour éviter toute irritation supplémentaire.
· Suivis réguliers :Surveillez la réponse de la peau et ajustez les traitements si nécessaire.
·UNAnnulation de certains médicaments :Certains médicaments peuvent aggraver la pigmentation. Consultez votre médecin avant de commencer le traitement.
· Contrôle alimentaire :Il est recommandé de consommer des aliments frais et sains pendant la période de traitement et de contrôler la consommation d’huile, de sel, de sucre, d’aliments épicés et d’autres aliments stimulants.
· Sélection des patients :Toutes les populations ne sont pas des candidats idéaux pour l'IPL ou le laser Q-switched, comme celles qui présentent des signes photosensibles ou qui ont pris des médicaments photosensibles, qui ont subi des traitements invasifstraitement de la peauprojets au cours de la semaine écoulée ou avoir utilisé des produits de soin efficaces au cours des trois derniers mois. De nombreuses autres populations interdites ne sont pas éligibles au traitement. Par conséquent, une évaluation approfondie de la peau, plusieurs traitements intensifs et une consultation médicale professionnelle pendant le traitement sont essentiels pour obtenir des résultats optimaux.