色素沈着の種類と原因

 

 

色素沈着皮膚、髪、粘膜、目の網膜の色を指します。人間の色素沈着の主な種類は、メラノサイトと呼ばれる細胞によって生成されるメラニン色素によって引き起こされます。

 

皮膚層の持続性と深さに基づいて、色素沈着を次のように分類できます。

 

 

 

·表皮の色素沈着:このタイプの色素沈着は、皮膚の最外層である表皮に発生します。通常、はっきりとした暗い外観が特徴で、メラニン生成の増加によって引き起こされる可能性があります。そばかす、加齢による色素沈着、日焼け、色素性母斑などの症状は、表皮の色素沈着の例です。
·表皮と真皮の混合色素沈着：色素異常症の中には、表皮層と真皮層の両方に影響を及ぼすものがあります。これらはさまざまな色で現れることがあり、治療がより困難になることがよくあります。肝斑、鉛水銀斑、日焼け、妊娠斑、黒斑、そばかすなどは、表皮と真皮の両方に影響を及ぼす混合パターンとなる可能性がある例です。
·皮膚の色素沈着:皮膚の色素沈着は、皮膚のより深い層である真皮で発生します。メラニンが皮膚のより深いところにあるため、皮膚の色素沈着は青みがかった色や灰色がかった色をしていることがよくあります。例としては、太田母斑や頬骨青斑などの長期にわたる静脈うっ滞による特定の種類の母斑や色素沈着が挙げられます。

 

一般的な治療機器と原理

 

色素沈着治療には、それぞれ独自の治療原理と適応症を持つさまざまな美容医療機器を利用できます。色素沈着に使用される一般的な機器は次のとおりです。

 

·強力パルス光（IPL）
原理: 広範囲のスペクトル光を放射し、皮膚の色素を特にターゲットにして分解します。
用途: そばかすや日焼けのシミなど、さまざまな表面の色素の問題に適しています。

 

·Qスイッチレーザー
原理: 特定の波長を使用して、メラニン粒子をターゲットとする短い高エネルギー光パルスを生成します。
用途: ニキビ後の色素沈着やカフェオレ斑などの深い色素沈着の問題に非常に効果的です。

 

·ピコ秒レーザ
原理: Qスイッチレーザーと同様に、さらに短いパルスを生成し、より正確な治療を実現します。
用途: より深いまたはより頑固な色素沈着に使用すると、肌の質感の改善にも役立ちます。

 

·フラクショナルレーザー
原理: 極細のレーザー光線を生成して皮膚を部分的に治療し、皮膚の再生と修復を促進します。
用途: この製品は、さまざまな色素沈着の問題に適しており、全体的な肌の質感を改善するのに役立ちます。

 

·マイクロニードリング
原理: 小さな針を通して肌を刺激し、コラーゲンの生成を促進します。また、特定の美白製品と組み合わせることもできます。
用途: 肌の色素沈着、肌の凹凸、全体的な肌の色調の改善に役立ちます。

 

さまざまな機器の原理と利点

 

IPL /ドイツ
IPL（強力パルス光）400nm から 1200nm の波長範囲にわたって分散された非コヒーレント光の強力なパルスの使用を指します。この技術は、特定の波長範囲を使用して、皮膚内のさまざまな色素分子をターゲットにします。これにより、ニキビ、血管および色素性病変、皮膚の光老化治療、脱毛など、幅広い症状の効果的な治療が可能になります。

DPL（ダイナミックパルス光）IPL の進歩と考えられています。レーザーと光技術の両方を組み合わせ、より的を絞ったアプローチを実現します。
IPL と DPL の主な違いは、IPL が単一の光源を使用するのに対し、DPL は異なる波長の複数のパルス光を使用して、より安全で、より速く、より快適な治療で優れた結果をもたらすことです。さらに、IPL は通常、表面をターゲットにするのに対し、DPL は皮膚のより深い層をターゲットにするのに使用できます。

 

 

「レーザーの選択的熱吸収」原理を採用しています。皮膚に作用する特定の波長の光が病変組織のメラニンに選択的に吸収されると（病変組織のメラニン含有量は正常組織よりはるかに高い）、深層のメラニンの一部が細かい粒子に砕かれ、粒子は食細胞に飲み込まれ、リンパ系によって体外に排出されます。表層組織のメラニンの一部は表皮から飛び出し、表皮色素の色が濃くなります。メラニンは皮膚のキューティクル代謝とともに低下します。こうして、そばかすは消えていきます。ただし、正常な皮膚はエネルギーの吸収が少なく、強力な表皮冷却技術によって保護されています。そのため、正常な皮膚は傷つかず、同時に肌の色も改善されます。

 

 

色素沈着治療におけるIPL / DPLの利点

· 広範囲スペクトル:IPL は、さまざまな波長の広範囲の光を利用し、皮膚のさまざまな種類の色素沈着をターゲットにすることができます。
· 表面レベルの処理:肌の表面的な悩みに効果的で、肌の奥深くに沈み込んでいない軽いそばかすにも適しています。
· 汎用性:IPL は、赤み、小じわ、肌の色ムラ、そばかすなど、さまざまな肌の問題を同時に治療できます。
· 肌の若返り:IPL は色素沈着をターゲットにするだけでなく、コラーゲンの生成を促進し、全体的な肌の質感と質を高めます。
· 明るい肌色に最適:IPL は、通常、肌の色が濃いタイプでは色素沈着のリスクがあるため、肌の色が薄い人の方が効果的で安全です。
· 治療部位:広範囲の皮膚に広がるそばかすの治療に適しています。

 

QスイッチNd:YAG

 

Nd:YAG (ネオジム添加イットリウムアルミニウムガーネット)レーザー媒体として使用される結晶です。Qスイッチ「非常に短いパルス（ナノ秒）で高強度のレーザービームを生成する技術を指します。これにより、レーザーは制御された方法で強力な光エネルギーバーストを放射できます。QスイッチNd:YAGレーザーは、主に1064 nmと532 nmの2つの波長で動作します。
Q スイッチ Nd:YAG レーザーは、選択的光熱分解の原理を利用して、さまざまな皮膚の色素沈着の問題に効果的な治療法です。このレーザーは、メラニンに吸収される 532 nm と 1064 nm の特定の波長を放射し、色素粒子を加熱して断片化させます。その後、これらの小さな粒子は体の免疫システムによって自然に除去され、色素沈着した病変が徐々に薄くなります。レーザーの高速で高エネルギーのパルスは、周囲の組織へのダメージを最小限に抑えるため、加齢によるシミ、日焼けによるシミ、そばかす、肝斑、一部の母斑の治療に安全な選択肢となります。

 

色素沈着治療におけるQスイッチNd:YAGレーザーの利点

· ターゲット精度:Q スイッチ Nd:YAG レーザーは特定の波長の光を放射し、色素沈着を正確に狙うことができるため、孤立した濃いそばかすに最適です。
· 深い浸透：レーザーは皮膚のより深い層まで到達できるため、より目立つそばかすや皮膚のより深いところにあるそばかすにも効果的です。
· 暗い肌の色にも安全:一般的に、IPL と比較して肌の色が濃い場合に使用しても安全であり、色素沈着過剰や色素不足を引き起こすリスクが低くなります。
· 頑固な色素沈着に効果的：Q スイッチ Nd:YAG は、頑固な色素沈着や濃い色素沈着を分解するのに特に効果的です。
· 迅速な結果:多くの場合、Q スイッチ Nd:YAG レーザーを使用すると、特に特定の色素沈着領域をターゲットにした場合、結果がより早く現れます。
· 熱によるダメージは最小限:速くて強力なパルスにより、周囲の組織への熱によるダメージが最小限に抑えられ、瘢痕やその他の副作用のリスクが軽減されます。

 

Q スイッチ Nd:YAG レーザーは、高強度の短時間パルスでメラニンをターゲットにするため、そばかすの除去に効果的かつ安全な選択肢となります。周囲の組織の完全性を保ちながら色素粒子を粉砕する精度と有効性により、美容皮膚科で好まれる選択肢となっています。

 

治療中の注意事項

· 日焼け止め:常に SPF 30 以上の広範囲スペクトルの日焼け止めを使用してください。
· スキンケアレジメン:さらなる刺激を避けるために、穏やかなスキンケアルーチンに従ってください。
· 定期的なフォローアップ:肌の反応を監視し、必要に応じて治療を調整します。
·あ特定の薬剤の無効化:一部の薬剤は色素沈着を悪化させる可能性があります。治療を開始する前に医師にご相談ください。
· 食事管理:治療期間中は新鮮で健康的な食品を摂取し、油、塩、砂糖、辛い食べ物、その他の刺激性のある食品の摂取を控えることが推奨されます。
· 患者の選択:光過敏症の兆候がある人や光過敏症の薬を服用している人、何らかの侵襲的な治療を受けたことがある人など、すべての人々がIPLやQスイッチレーザーの理想的な候補者というわけではありません。スキンケア過去 1 週間以内に何らかのプロジェクトを実施していないか、3 か月以内に効果的なスキンケア製品を使用していない。その他の禁止対象者の多くは治療の対象とならない。したがって、徹底した皮膚評価、複数回の集中治療、治療中の専門医の診察が、最適な結果を得るためには不可欠である。