血管病変の種類と原因

 

 

血管病変は血管（静脈、毛細血管、動脈）の異常であり、外観、場所、重症度は多岐にわたります。血管病変は一般的に良性と悪性の 2 種類に分類されます。ここでは、より一般的な良性タイプとその原因に焦点を当てます。

良性血管病変の種類

· 毛細血管拡張症（クモ状静脈）：顔や脚によく見られます。皮膚の表面近くに小さな拡張した血管が見られ、赤や紫の線や網目模様として現れることが多いです。
· チェリー血管腫通常は体幹に現れ、加齢とともに増加します。小さな血管の過剰増殖によって生じる、小さく丸い赤い斑点です。
· ポートワインのシミ (フラメウス母斑):皮膚の毛細血管が拡張することで発生し、出生時から存在することが多い。皮膚に平らでピンク、赤、または紫色の斑点として現れる母斑。
· 血管腫:通常、出生時に存在するか、出生後すぐに現れます。血管の良性腫瘍は、表在性（毛細血管腫）または深在性（海綿状血管腫）の場合があります。
・ 酒さ様皮膚炎：ニキビと間違われることが多い。顔面の赤み、小さな血管の拡張、膿疱、丘疹を特徴とする慢性の皮膚疾患。
· 静脈瘤:多くの場合、痛みや不快感を伴います。拡大したねじれた静脈は、通常、脚に現れます。

 

血管病変の原因

· 遺伝的要因:血管腫やポートワイン血管腫などの血管病変の多くは先天性であり、遺伝的素因がある可能性があります。
· 老化:チェリー血管腫や毛細血管拡張症などの特定の血管病変を発症する可能性は、年齢とともに増加します。
· ホルモンの変化:妊娠、更年期、ホルモン剤の使用は、クモ状静脈や静脈瘤の発症につながる可能性があります。
· 太陽に当たる：慢性的に日光にさらされると、特に顔にクモ状静脈が発生することがあります。
·  ライフスタイル要因:長時間の立ち仕事や座り仕事、運動不足、肥満などが静脈瘤の原因となることがあります。
·  健康状態:酒さや慢性肝疾患などの症状は、特定の種類の血管病変の発症につながる可能性があります。
· 皮膚の外傷または損傷:皮膚への物理的な損傷により、血管病変が形成されることがあります。

一般的な治療機器と原理

血管病変（クモ状静脈、チェリー血管腫、酒さなど）の治療には、さまざまな美容医療機器が利用でき、効果的な解決策を提供します。血管疾患の治療によく使用される機器をいくつか紹介します。

· パルス色素レーザー（PDL）
原理：放出する特定の波長の光が血管内のヘモグロビンに吸収され、熱を発生させて異常な血管を収縮または破壊します。
応用：特に酒さ、チェリー血管腫、血管腫、クモ状静脈の治療に効果的です。

 

· Nd:YAGレーザー
原理：より長い波長の光を放射し、皮膚の奥深くまで浸透して、より深い、またはより大きな血管病変に到達します。
応用：クモ状静脈、特定の種類の血管腫、深部血管病変に効果的です。

 

· 強力パルス光（IPL）
原理：複数の波長の光を使用して、さまざまな深さの血管病変をターゲットにします。
応用：クモ状静脈や酒さなどの表面血管病変の治療に効果的です。

 

·R高周波（RF）療法
原理：高周波電波を利用して熱を発生させ、血管組織を収縮させます。
応用：特に鼻孔の周囲や顔面の小さな血管病変の治療に適しています。

 

· マイクロ波療法
原理：マイクロ波エネルギーを使用して異常な血管を加熱し破壊します。
応用：表在血管病変の治療に使用できます。

 

さまざまな機器の原理と利点

 

IPL /ドイツ
IPL（強力パルス光）400nm から 1200nm の波長範囲にわたって分散された非コヒーレント光の強力なパルスの使用を指します。この技術は、特定の波長範囲を使用して、皮膚内のさまざまな色素分子をターゲットにします。これにより、ニキビ、血管および色素性病変、皮膚の光老化治療、脱毛など、幅広い症状の効果的な治療が可能になります。
DPL（ダイナミックパルス光）IPL の進歩と考えられています。レーザーと光技術の両方を組み合わせ、より的を絞ったアプローチを実現します。
IPL と DPL の主な違いは、IPL が単一の光源を使用するのに対し、DPL は異なる波長の複数のパルス光を使用して、より安全で、より速く、より快適な治療で優れた結果をもたらすことです。さらに、IPL は通常、表面をターゲットにするのに対し、DPL は皮膚のより深い層をターゲットにするのに使用できます。

ヘモグロビンはパルス光のエネルギーを選択的に吸収し、血液の加温、血栓形成、血管拡張を引き起こします。血液は病変血管を通過できないため、栄養が不足し萎縮します。そのため、最終的には人体によって代謝され、毛細血管拡張症の治療目的が達成されます。しかし、正常な血管はヘモグロビンが少なく、エネルギー吸収も少ないため、影響を受けません。

血管治療におけるIPL / DPLの利点
·  広域スペクトル光: IPL装置広範囲の光波長を放射し、それをフィルタリングすることで、血管病変を含むさまざまな皮膚の問題をターゲットにすることができます。
· 汎用性:クモ状静脈、酒さ、チェリー血管腫などのさまざまな表在血管病変に効果的です。
·  広範囲治療:より広い範囲を素早く治療できるため、広範囲の血管病変を持つ患者に適しています。
· その他の肌へのメリット:血管病変の治療と並行して、IPLは肌の全体的な色合いと質感を改善し、色素沈着老化の兆候。
· カスタマイズ:波長の範囲により、特定の血管病変の特性に基づいたカスタマイズされた治療が可能になります。

 

QスイッチNd:YAG

Nd:YAG (ネオジム添加イットリウムアルミニウムガーネット)レーザー媒体として使用される結晶です。Qスイッチ「非常に短いパルス（ナノ秒）で高強度のレーザービームを生成する技術を指します。これにより、レーザーは制御された方法で強力な光エネルギーバーストを放射できます。QスイッチNd:YAGレーザーは、主に1064 nmと532 nmの2つの波長で動作します。

 

Q スイッチ Nd:YAG レーザーは、特定の波長 (通常 1064 nm) での選択的光熱分解の原理を使用して血管内のヘモグロビンをターゲットにするため、クモ状静脈や血管腫などのさまざまな血管病変の治療に最適です。このプロセスにより、ターゲットの血管が加熱されて収縮し、レーザーの短くて高強度のパルスにより周囲の組織への影響を最小限に抑えながら体内に吸収されます。

 
血管治療におけるQスイッチNd:YAGレーザーの利点

· ターゲット精度:Q スイッチ Nd:YAG レーザーはより正確な標的設定が可能で、明確に定義された血管病変に特に有効です。
· より深い浸透:その波長はより深い浸透を可能にするため、IPL が届かない深部の血管病変にも効果的です。
· 調整可能な波長:レーザーはさまざまな波長（1064 nm と 532 nm）に調整できるため、さまざまな血管病変を柔軟に治療できます。
· 皮膚吸収の低下:1064 nm の波長はメラニンに吸収されにくいため、IPL に比べて肌の色が濃いタイプにはより安全な選択肢となります。
· 急速な脈拍:高速で高エネルギーのパルスは、周囲の組織を過度に加熱することなく血管を破裂させるのに効果的です。

 

ダイオードレーザー

医療美容および皮膚科業界では、ダイオードレーザーは汎用性が高く、中程度から濃い色調を含むさまざまな肌タイプに安全に使用できるため、脱毛、皮膚科診療で人気のある選択肢となっています。肌の若返り、血管病変や色素性病変など、さまざまな皮膚疾患の治療に使用されます。半導体技術を利用して、毛包のメラニンをターゲットにするのに適した特定の波長の光 (通常は約 800 ～ 810 nm) を生成します。

 

当社のSOA K3は755、808、940、1064nmの4つの波長を持ち、浸透範囲が大幅に拡大し、脱毛の精度と柔軟性が向上しました。940nm の波長は、皮膚の深部にある血管内のヘモグロビンをターゲットにします。これにより、毛包への血液供給が促進され、毛髪の再生を防止できます。また、毛細血管拡張症、血管腫、その他の血管疾患の治療にも使用されます。レーザーの作用によって生じる光化学効果により、深部のコラーゲン繊維と弾性繊維が再配置され、皮膚の弾力性が回復します。これにより、皮膚の新陳代謝が促進され、同時に皮膚が潤い、繊細で、弾力性に富むようになります。

 

治療中の注意事項

· 日焼け止め:常に SPF 30 以上の広範囲スペクトルの日焼け止めを使用してください。
· スキンケアレジメン:さらなる刺激を避けるために、穏やかなスキンケアルーチンに従ってください。
· 定期的なフォローアップ:肌の反応を監視し、必要に応じて治療を調整します。
· 特定の薬を避ける:一部の薬剤は色素沈着を悪化させる可能性があります。治療を開始する前に医師にご相談ください。
· 食事管理:治療期間中は新鮮で健康的な食品を摂取し、油、塩、砂糖、辛い食べ物、その他の刺激性のある食品の摂取を控えることが推奨されます。
·患者の選択:光過敏症の兆候がある人や光過敏症の薬を服用している人、何らかの侵襲的な治療を受けたことがある人など、すべての人々がIPLやQスイッチレーザーの理想的な候補者というわけではありません。スキンケア過去 1 週間以内に何らかのプロジェクトを実施していないか、3 か月以内に効果的なスキンケア製品を使用していない。その他の禁止対象者の多くは治療の対象とならない。したがって、徹底した皮膚評価、複数回の集中治療、治療中の専門医の診察が、最適な結果を得るためには不可欠である。